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男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约6
男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约6
恬恬
2019-12-17
40
问题
男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L,便潜血 (+++)。下列哪项处理不妥
选项
A. 给予胃复安止吐,对症处理B. 静脉点滴垂体后叶素止血C. 禁食,补液D. 迅速冰盐水洗胃E. 给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
答案
B
解析
1.患者是开颅术后出现的消化道出血,考虑是由于应激因素导致的出血;2.颅脑手术的患者一般都会出现脑水肿,垂体后叶素是抗利尿剂,不宜使用。
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