女性,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用

tikufree2019-12-17  13

问题 女性,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

选项 A:停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠B:美西律C:利多卡因D:钾盐E:普萘洛尔

答案A

解析患者2个月来使用洋地黄及排钾利尿剂,出现了室性期前收缩、二联律可考虑为低血钾导致洋地黄中毒,首先应立即停用洋地黄(地高辛),洋地黄中毒出现快速心律失常首选利多卡因或苯妥英钠,因考虑为低血钾,故要补钾。
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