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患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预防心衰,应采
患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预防心衰,应采
恬恬
2020-05-20
34
问题
患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预防心衰,应采取的最佳措施是A、肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩 B、肌肉注射缩宫素促进子宫收缩 C、排空膀胱以免妨碍子宫收缩 D、产妇腹部放置沙袋 E、静脉滴注毛花苷C预防心衰
选项
答案
D
解析
本题干考的是在生产过程中出现心衰的处理,心功能良好、无手术指征的心脏病孕妇,产程开始给予抗生素预防感染,缩短第二产程,必要时阴道助产。严密监护下经阴道分娩,胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,防止腹压骤降诱发心衰。产后立即肌注吗啡10mg或哌替啶(杜冷丁)100mg。若子宫收缩不佳,肌注缩宫素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高,引起心衰。此题首选最佳答案为D。
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