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患儿,女,6个月,4d来咳嗽、发热,T38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加
患儿,女,6个月,4d来咳嗽、发热,T38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加
书海库
2019-12-17
14
问题
患儿,女,6个月,4d来咳嗽、发热,T38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体:R70次/min,P184次/min,三凹征(+),两肺散在中、小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为
选项
A.支气管肺炎B.支气管肺炎、心力衰竭C.支气管肺炎、佝偻病初期D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
答案
D
解析
根据病史及临床表现:4d来咳嗽,发热,T38~39℃,R70次,/mm,P184次/mm,三凹征(+),两肺散在中、小湿啰音,肝肋下3.5cm,判断为支气管肺炎和心力衰竭,根据生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗及有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,判断为佝偻病激期。
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