（10-12题共用题干）男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进

恬恬2020-05-20 28

问题（10-12题共用题干）男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO2 6.7kPa(50mmHg),PaO2 60kPa(45mmHg)。

选项 10．本病例右心衰竭的治疗首先应选择A．氧疗和适度利尿B．静脉注射毛花甙C（西地兰）或毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K)C．静脉滴注多巴酚丁胺D．静脉滴注1，6-二磷酸果糖E．静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）

答案A

解析

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