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患者,男,30岁。发热、出血、贫血、牙龈增生。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生
患者,男,30岁。发热、出血、贫血、牙龈增生。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生
免费考试题库
2020-05-20
59
问题
患者,男,30岁。发热、出血、贫血、牙龈增生。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++)。诊断为A.急性淋巴细胞白血病L2 型B.急性髓系白血病M1 型C.急性髓系白血病M5 型D.急性髓系白血病M3 型E.急性髓系白血病M6 型
选项
答案
C
解析
过氧化物酶及非特异性酯酶染色主要用于鉴别急性白血病类型。非特异性酯酶:急性粒细胞白血病(-~+),NaF抑制<50%;急性单核细胞白血病(+),NaF抑制≥50%;急性淋巴细胞白血病(-)。急性髓细胞白血病(AML)可分为8个亚型:M0 ~M7 ,M5 为急性单核细胞白血病,其骨髓NEC中原单核、幼单核≥30%,且原单核、幼单核及单核细胞≥80%。如果原单核细胞≥80%为M5a ,<80%为M5b ,综合以上表述及患者辅助检查结果可诊断为急性髓系白血病M5 型。
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