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初产妇,24岁。妊娠足月1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后,子宫体变硬呈球形,
初产妇,24岁。妊娠足月1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后,子宫体变硬呈球形,
恬恬
2020-05-20
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问题
初产妇,24岁。妊娠足月1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后,子宫体变硬呈球形,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml。首先应考虑的原因是A、宫颈裂伤 B、子宫收缩乏力 C、凝血功能障碍 D、胎盘植入 E、胎盘部分剥离
选项
答案
E
解析
时间和征象符合正常胎盘剥离征象:胎儿娩出5~15min内,胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长④用手掌尺侧在 产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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