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30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+
30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+
恬恬
2019-12-17
65
问题
30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。下列哪种药物本例不宜应用()A.双嘧达莫B.呋塞米C.硝苯地平D.链霉素E.青霉素
选项
答案
D
解析
精析与避错:本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。
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