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女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞
女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞
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2019-12-17
26
问题
女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是
选项
A、溶血性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血
答案
D
解析
铁剂治疗7天后,网织红细胞4.2%提示铁剂治疗有效,考虑缺铁性贫血可能性大。口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~12天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药3~6个月。
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