患者女性，40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Grave′s病行部分甲状腺切除术

书海库2020-05-20 68

问题患者女性，40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Grave′s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,Alb39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L),血气分析正常。初步考虑诊断为A．维生素D缺乏B．钙吸收障碍C．术后甲状腺功能低下D．术后继发甲状旁腺功能低下E．清蛋白减少性低钙血症

选项

答案D

解析该患者曾进行部分甲状腺切除术，实验室检查发现PTH及血钙均降低，考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。

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