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(147-148题共用题干) 女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素
(147-148题共用题干) 女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素
shuhaiku
2020-05-20
29
问题
(147-148题共用题干)女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素未见好转。查体:T37.0℃,左乳皮肤发红、水肿,呈"橘皮样",乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合,无触痛。血常规:WBC8.0×10^9 /L,N0.67。
选项
147.首先考虑的诊断是A.乳房后脓肿B.乳汁淤积C.乳腺囊性增生D.急性乳腺炎E.炎性乳腺癌
答案
E
解析
患者左乳皮肤水肿、发红,呈"橘皮样",乳头内陷,伴有腋下淋巴结的转移。首先应考虑炎性乳腺癌诊断。乳腺炎常伴发热、白细胞增加和全身不适,抗生素治疗有效。乳腺囊性增生病的特点是乳房周期性的胀痛和肿块,增厚腺体无明显边界。
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