男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬就

admin2020-12-24  17

问题 男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬

选项 就已有资料考虑,最可能的诊断是
A.伴穿透性溃疡
B.伴幽门梗阻
C.伴上消化道出血
D.复合性溃疡
E.胃溃疡癌变

答案E

解析患者胃溃疡病史10余年,近来病情加重,腹痛的规律性明显改变,并可在腹部触摸到肿块,癌变的可能很大,通过内镜直视并活组织病理检查可明确诊断,一经确诊,如允许应及早手术。
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