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男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132/min,
男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132/min,
书海库
2020-05-20
54
问题
男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132/min,尿量20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.苯肾上腺素
选项
答案
A
解析
腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率快,尿少,患者休克,尿量20ml/h表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,对于休克患者既可强心,又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌,收缩血管,升高血压及增加冠脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩,还能加快心率,容易发生心律紊乱。
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