女,64岁。大量呕血1天,给予禁食、外周补液治疗。查体:P100次/分,BP90

tikufree2020-05-20  21

问题 女,64岁。大量呕血1天,给予禁食、外周补液治疗。查体:P100次/分,BP90/60mmHg,CVP5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后,测得BP110/70mmHg,CVP5cmH2O。提示病情最有可能的情况是(  )。A、创伤反应B、心力衰竭C、血容量不足D、血容量相对过多E、容量血管过度收缩

选项

答案C

解析补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。C项,患者补液后中心静脉压不变而血压升高,提示血容量不足。
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