男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol

恬恬2019-12-17  17

问题 男,32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好

选项 A、右肾切除术B、右肾切除+左肾造瘘术C、左肾造瘘术D、肠道扩大膀胱术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术

答案E

解析结核病是传染性质的,所以,一定要针对病因进行治疗,目前患者右肾结核已经失去功能,如果单纯切除右肾,但左肾已经积水,是不能更好的行使排泄功能的,所以,一定要先行造瘘手术,并去除病因治疗,选E无误。
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