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  3. 患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查

患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查

Freeti2019-12-17  29
问题 患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）。
选项 A．绞窄性肠梗阻B．血运性肠梗阻C．痉挛性肠梗阻D．麻痹性肠梗阻E．机械性肠梗阻
答案D
解析在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，手术中的机械性刺激，腹腔内的炎症刺激，神经反射性刺激，胸腹部、脊柱中枢神经的损伤使肠腔积气、积液和腹胀，腹膜后的病变，肠系膜病变等，均可导致麻痹性肠梗阻。患者急性化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，最可能出现麻痹性肠梗阻。
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