男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生，最适当的处理方法是：A.近期进行胃

admin2020-12-24 63

问题男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生，最适当的处理方法是：

选项 A.近期进行胃镜下黏膜切除术
B. 口服质子泵抑制剂治疗
C. 口服胃黏膜保护剂，近期复查
D.近期行胃大部分切除术
E. 口服H2受体拮抗剂，近期复查

答案D

解析重度不典型增生是胄癌的重要癌前病女，患者年龄较大,应警惕胃癌的发病，所以宜行胃大部分切除术。

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