初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。 査体:P88,BPl10/70/mmHg ,子宫软,无...

admin2020-12-24  30

问题 初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3 次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。 査体:P88,BPl10/70/mmHg ,子宫软,无宫缩,枕左前 位,胎头高浮,胎心率
首先考虑的诊断是

选项 A.低置性前置胎盘
B.中央性
C.达缘性
D.部分性
E.前置血管破裂

答案B

解析妊娠28周后,胎盘附着干子宫下段,甚至胎 盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露 部,称为前置胎盘,将前置胎盘分为三种类型:完 全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部 为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部 分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着 于子宮下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈 内口。
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