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  3. 1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动

1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动

昕玥2019-12-17  28
问题 1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+）。该患婴的诊断可能是
选项 A:先天愚型B:多动症C:病毒性脑膜炎D:癫痫小发作E:巨幼细胞性贫血
答案E
解析从小儿症状考虑营养性巨幼细胞性贫血。典型临床表现：毛发稀疏，外观虚胖，常伴有肝脾大。维生素B<sub>12</sub>缺乏导致精神、神经症状，如烦躁不安、易怒，智力发育落后，全身不规则震颤，抽搐等。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可有神经精神异常。
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