2. 金融经济
  3. 休克在微循环衰竭期最突出的情况是 A．血管内高凝状态 B．毛细血管内\"可进可

休克在微循环衰竭期最突出的情况是 A．血管内高凝状态 B．毛细血管内\"可进可

书海库2020-05-20  43
问题 休克在微循环衰竭期最突出的情况是A．血管内高凝状态B．毛细血管内"可进可出"C．后括约肌收缩状态D．前括约肌收缩状态E．代谢性碱中毒
选项
答案A
解析休克病理：①微循环缺血缺氧期（代偿期）微循环的变化：毛细血管前后阻力增加（前阻力增加为显著）；真毛细血管网关闭；微循环灌流减少（少灌少流）；动-静脉吻合支开放，使微循环缺血缺氧更为明显（灌少于流）。②休克早期微循环变化的代偿意义：a.自我输血：休克时增加回心血量的"第一道防线"。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩，肝脏储血库收缩，使回心血量迅速增加，为心排血量的增加提供了保障。b.自我输液：休克时增加回心血量的"第二道防线"。由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感。导致毛细血管前阻力比后阻力更大，毛细血管中流体静压下降，使组织液进入血管。c.血液重新分布：由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一，皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高，对儿茶酚胺的敏感性较高，收缩更甚，而冠状动脉血管因α受体密度低而无明显改变，而脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张；其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应；使心、脑血流增加。
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