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患者,女,43岁。间断无痛性血尿1年,声像图示左肾中下部6.2cmX4.8cm中
患者,女,43岁。间断无痛性血尿1年,声像图示左肾中下部6.2cmX4.8cm中
昕玥
2020-05-20
28
问题
患者,女,43岁。间断无痛性血尿1年,声像图示左肾中下部6.2cmX4.8cm中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,局部肾窦显示不清,肾静脉增宽,内部为低回声。超声诊断最可能是A.肾血管平滑肌脂肪瘤恶变B.肾母细胞瘤C.肾细胞癌D.肾盂癌E.肾腺瘤
选项
答案
C
解析
患者无痛性血尿1年,肾脏上实性占位,应考虑恶性肿瘤可能;泌尿系统中,膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见,其次就是肾细胞癌(即肾癌),其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位,常向肾表面隆起,向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声,使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节,周边回声稍低,形成"瘤中之瘤";有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。
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