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1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体:前囟2cm×2cm,方颅,串
1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体:前囟2cm×2cm,方颅,串
恬恬
2019-12-17
23
问题
1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体:前囟2cm×2cm,方颅,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D 30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗,继续采用下列何种治疗方案最合理()A.停用维生素D及钙剂B.继续使用钙剂C.再给1-2次维生素D肌注并口服钙D.每日给维生素D 400-800IU口服同时给钙E.每日给维生素D 5000IU口服同时给钙
选项
答案
D
解析
1岁患儿有多汗、惊厥等表现,前囟增大,方颅,胸廓畸形,出牙缓慢,血钙偏低,钙磷乘积降低,可诊断维生素D缺乏性佝偻病激期。经治疗后患儿临床症状好转(睡眠安静,出汗减少,出牙5颗),进入佝偻病恢复期。恢复期的治疗为合理喂养,坚持多晒太阳,服用维生素D预防量每日400800IU,同时补钙。
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