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  3. 男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐

男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐

书海库2020-05-20  28
问题 男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝曲胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血（－）。最可能的诊断是（　　）。A、右肾破裂B、肝破裂C、胆囊破裂D、十二指肠破裂E、结肠破裂
选项
答案D
解析患者外伤史＋横结肠肝曲胀气及腹膜后有气体征象，提示十二指肠破裂。
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