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男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼痛、恶心、呕吐
男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼痛、恶心、呕吐
书海库
2020-05-20
42
问题
男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼痛、恶心、呕吐,呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查:横结肠肝曲胀气,腹膜后有气体征象。粪隐血(-)。最可能的诊断是( )。A、右肾破裂B、肝破裂C、胆囊破裂D、十二指肠破裂E、结肠破裂
选项
答案
D
解析
患者外伤史+横结肠肝曲胀气及腹膜后有气体征象,提示十二指肠破裂。
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