首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
2、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:
2、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:
Loveyou
2020-05-20
77
问题
2、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。
选项
(1)最可能的诊断是A、冠心病心肌梗死 B、慢性肾炎肾功能不全 C、COPD合并肺心病 D、慢性活动性肝炎 E、高血压性心脏病
答案
C
解析
患者目前无心前区疼痛等心肌梗死的症状、体征及心肌酶增高的实验室资料,仅凭高血压病史及心电图V1、V2、V3呈qs型不能诊断,肺心病患者心电图V1、V2、V3也可呈QS型。无眼睑水肿及尿改变等临床表现,仅有肾炎病史及双下肢水肿不能诊断慢性肾炎肾功能不全。肝于右肋下3cm,是由于COPD使横膈下移所致,不是慢活肝。虽有高血压病史,目前血压控制不理想,但心电轴右偏而不是左偏,胸导联V1、V2、V3呈QS型而不是以R波为主,电压增高等不支持高血压性心脏病的诊断,仅可诊断为高血压病。从病史、体征、心电图报告看,患者有慢支炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病所致的右心大、右心衰等,可以恰当地诊断为COPD合并肺心病,故答案应是C。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/UZAMKKKQ
相关试题推荐
男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色
男,59岁。2型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,
男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg
1、男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示
男性,28岁,无意中发现甲状腺肿块15天,近3天来似有增大99m锝扫描示“冷结节
关于甲状腺乳头状腺癌的特点 A、常见于男性 B、多见于老年人 C、分化
男性,35岁。海上作业为主,今日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周
男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿
患者男性,20岁,3天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便
男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血
随机试题
下列关于邪正斗争决定疾病转归的说法中,错误的是 A.邪盛正衰则病进 B.正盛
混悬剂的制备方法包括 A、分散法 B、单凝聚法 C、复凝聚法 D、
疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳,可伴胀痛的疝是指
内部团队关键过程不包括()。 A.沟通、影响、任务B.维护的职能、决策、冲
强迫型人格障碍的特点是()。 (A)与别人交往常感到困难(B)婚姻和工作必受
患者30岁,11月中旬发病,发热,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充
制作支托蜡形时对外形要求不正确的是()A.底面与支托窝呈球凹接触关系,面中央微凹B.侧面观靠近边缘嵴处最厚,向中心渐薄C.靠近边缘处较宽向中心较
ProtectionorFreedom Theotherdaymysonaskedmeifhecouldrideupto...
关于资本结构理论的以下表述中,正确的有( )。 A.依据无企业所得税的MM理论,无论负债水平如何,加权平均资本成本不变,企业价值也不变B.依据有企业所得税
甲股份有限公司(本题下称“甲公司”)为上市公司,其相关交易或事项如下: (1)经相关部门批准,甲公司于20×6年1月1日按面值发行分期付息、到期一次...