2. 金融经济
  3. 患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120

患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120

书海库2020-05-20  6
问题 患者，女，25岁。右下腹痛、腹泻5个月，伴低热。查体：体温37.5℃，血压120/80mmHg，右下腹压痛。结肠镜检查：回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是A．克罗恩病B．肠结核C．溃疡性结肠炎D．阿米巴肠病E．结肠癌
选项
答案B
解析①腹痛、腹泻，右下腹压痛，或腹部肿块、肠梗阻，伴发热、盗汗等结核中毒症状；②X线钡剂造影发现回盲部呈跳跃征或肠腔狭窄等征象；③结肠镜检查于回盲部发现肠黏膜炎症、溃疡或肠腔狭窄，活检见干酪样坏死性肉芽肿可确诊，找到抗酸杆菌有助于诊断；⑧有肠外结核的证据或PPD试验强阳性。如出现以上情况则应考虑肠结核。
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