女孩，6岁，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、

书海库2019-12-17 28

问题女孩，6岁，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、'疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体：体温38℃,心率135次/分钟，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查：外周血白细胞12 X 109/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血AS0 600U;心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。对该患儿的治疗重要的药物是A 抗心律失常药B 阿司匹林C 洋地黄制剂D 泼尼松E 利尿剂

选项

答案D

解析

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7岁，男孩，突发寒战、高热（T39.8°C),烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈
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患者，女，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热，口干
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