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男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。
男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。
书海库
2019-12-17
38
问题
男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛瘪,腹部隆起,移动性浊音阳性。来诊次日呕鲜血约50ml,黑便2次,每次约200ml。体检:BP105/70mmHg,HR102谢分,肝肋下未及,脾肋下5cm,急查血肋75g/L,ALT256IU/L,此病人上消化道出血原因首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃炎出血
选项
答案
A
解析
该患者脾大、ALT升高、考虑肝硬化,常见的并发症考虑食管静脉曲张破裂出血。
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