患者,男,M岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲 减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体

Loveyou2019-12-17  15

问题 患者,男,M岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲 减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温 39. 8度,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋 巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征 及病理反射。肝肋下1.5cm,白细胞12.7 X 109/L, N0.74.L 0.21,E 0.03,M 0.02,发病前常参加水田 劳动。对确诊有意义的实验室检査是A.肥达反应B.外斐反应C.钩端螺旋体凝集溶解试验D.血清出血热IgM抗体 E.胸部X线检査

选项

答案C

解析符合钩端螺旋体病临床表现,钩端螺旋体 凝集溶解试验为特异性诊断。开始用药时应小剂量, 防止钩端螺旋体大量崩解出现赫氏反应。
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