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患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发
患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发
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2019-12-17
24
问题
患者,男性,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是
选项
A.癫痫部分性发作B.偏头痛C.颈椎病D.顶叶肿瘤E.短暂性脑缺血发作
答案
E
解析
短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化,颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,使更小的碎片进入远端末梢血管,使得循环恢复,神经症状消失。微栓子可反复产生,因此本病可反复发作。
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