男,15岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血清白蛋白15g/L,血

题库总管2020-05-20  21

问题 男,15岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血清白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,血沉48mm/h,用泼尼松60mg/d治疗l周后,病情未见好转,此时应采取下列哪项措施A、停用泼尼松 B、改用地塞米松 C、继续用泼尼松原剂量同时加用抗凝治疗 D、加用ACTH E、加用环磷酰胺

选项

答案C

解析这道题选C。患者是肾病综合征,题干显示用泼尼松60mg/d治疗仅仅1周,这是关键,要判断激素疗效至少需要8周,因此1周效果不佳,不能判断效果,需要继续使用,肾病综合征一般有高凝,因此,可以加用抗凝.而环磷酰胺一般用于对激素治疗无效或者有抵抗的患者。
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