患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,...

admin2020-12-24  13

问题 患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。

选项 患者入院后积极评估及治疗,血压控制满意。忽然出现胸闷气促,夜间不能平卧。干咳。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音,咳嗽后不消失。SaO92%。考虑最可能的诊断为
A.肺炎
B.气管炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
E.气胸

答案C

解析
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