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  3. （31-35题共用题干） 男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气

（31-35题共用题干） 男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气

书海库2020-05-20  38
问题 （31-35题共用题干）男性患者，19岁，大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短，尤以运动后明显，伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力，常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体：T37.3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音减弱，律不整，可闻早搏32次／分，各瓣膜区未闻杂音，双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图：①窦性心动过速、频发室早，二联律；②各导联S-T段水平下移0.1～0.15mV，Ⅴ1 ～Ⅴ6 T波倒置。心肌酶：AST 56U／L、LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X线：心肺未发现异常。心脏B超：室壁运动减弱，符合心肌炎改变。
选项 本病例的诊断是A．风湿性心肌炎B．甲状腺功能亢进性心脏病C．急性病毒性心肌炎D．二尖瓣脱垂E．扩张性心肌病
答案C
解析
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