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(76-78题共用题干) 男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽
(76-78题共用题干) 男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽
tikufree
2020-05-20
64
问题
(76-78题共用题干)男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×10^9 /L,中性粒细胞92%。
选项
76.考虑可能的诊断A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.军团菌肺炎D.感染性休克E.肺脓肿F.支气管扩张
答案
AD
解析
肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨、病毒感染病史,起病急骤,寒战、高热,咳铁锈色痰,可并发感染性休克,表现为血压降低、四肢厥冷、心动过速等。
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