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男,54岁,有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压22/13.6kPa。最好选用哪
男,54岁,有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压22/13.6kPa。最好选用哪
恬恬
2019-12-17
71
问题
男,54岁,有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压22/13.6kPa。最好选用哪种降压药
选项
A、氢氯噻嗪B、可乐定C、氯沙坦D、硝苯地平E、利血平
答案
C
解析
患者提示工作紧张引起的,而B主要是调节中枢的,首先排除,有糖尿病优先选择CD,工作紧张会引起交感活性增强,肾素分泌增多,而ARB药物(氯沙坦)可以抑制肾素活性,改善胰岛素抵抗,改善心肌重构,改善预后.至于硝苯地平主要用于患者有冠心病,心绞痛的患者。尤其是变异性心绞痛,效果尤佳
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