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(132-134题共用题干) 患者,女,60岁。绝经后10年,近期出现阴道不规
(132-134题共用题干) 患者,女,60岁。绝经后10年,近期出现阴道不规
书海库
2020-05-20
20
问题
(132-134题共用题干)患者,女,60岁。绝经后10年,近期出现阴道不规则出血。肥胖,有糖尿病,血压158/98mmHg。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,宫体稍大而稍软。双侧附件无异常,三合诊(-)。
选项
该患者的诊断考虑A.卵巢肿瘤B.子宫肌炎C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.子宫颈癌
答案
D
解析
绝经后阴道不规则流血,伴有肥胖、糖尿病、高血压,最可能诊断为子宫内膜癌。诊断子宫内膜癌最常用方法是分段诊断性刮宫。子宫内膜癌侵犯到宫颈为Ⅱ期,Ⅱ期患者应行改良广泛性子宫切除术+双侧附件切除术及盆腹腔淋巴结切除术。
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