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  3. 患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐

患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐

shuhaiku2019-12-17  29
问题 患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜
选项 A、天王补心丹B、海藻玉壶汤C、丹栀逍遥散合消瘰丸D、四海舒郁丸E、六味地黄汤合黄连阿胶汤
答案E
解析[考点评析] 对甲状腺功能亢进，中医辨证侧重于肝、肾、心、胃等脏器，根据甲亢症状常为心悸、情绪易激动、手抖、舌颤、食欲亢进、体重减轻、甲状腺肿大及突眼等症状，可分为以下三种类型：气阴两虚、阴虚胃热、肝郁血虚。临床分型：①肝火亢盛型：颈前轻度肿大，光滑柔软无结节，易怒心烦，面部灼热，自汗，食欲亢进，突眼手抖，舌红，苔黄燥，脉弦数。②心肝阴虚型：颈前肿块大小不定，软而光滑，心烦少寐，心悸不宁，目眩手颤，纳亢消瘦，苔薄黄或少苔，脉细数。③心肾阴虚型：颈前肿大，目突手颤，口干目涩，心悸心慌，消谷善饥，冲任失调或阳痿，腰酸无力，舌红无苔或少苔，脉沉细数。
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