首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制
书海库
2020-05-20
61
问题
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。
选项
(1)最可能的诊断是A、脑出血 B、脑血栓形成 C、高血压脑病 D、恶性高血压 E、主动脉夹层
答案
C
解析
高血压脑病是高血压危重症的一种,是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。临床表现为:①动脉压升高:原来血压已高者,起病前再度增高,舒张压达16kPa(120mmHg)以上,平均动脉压常在20.0~26.7kPa(150~200mmHg)之间;②颅内压增高,患者剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经盘水肿、视网膜动脉痉挛、并有动脉痉挛以及绒毛状渗出物;③意识障碍:可表现为嗜睡至昏迷,精神错乱亦有发生。另外还可能有癫痫发作、阵发性呼吸困难。其他脑功能障碍的症状,如失语、偏瘫等。题中患者血压明显高,且有头昏、恶心、呕吐病史,另外没有病理反射,可排除脑血栓等实质性脑损伤,故选C。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/VvkMKKKQ
相关试题推荐
女性,66岁。高血压病史18年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底
男性,44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺
男性,17岁。查体见胸壁压痛,其诊断可能为以下疾病,除外 A.肋软骨炎 B.
男性。胸部叩诊为鼓音,该患者不可能的诊断是 A.气胸 B.肺囊肿 C.肺不
男性,36岁。查体可闻及异常支气管呼吸音,该患者不可能的诊断是 A.大叶性肺炎
男性,41岁。查体见双侧肺泡呼吸音减弱。首先考虑 A.酸中毒 B.肺不张
(142-144题共用题干) 男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线
(140-141题共用题干) 男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽
呕吐伴黄疸可见于 A.幽门梗阻 B.急性胃炎 C.胆石症 D.急性肾盂肾
男性,66岁。腹部疼痛2天,加剧1天,停止排便、排气。5年前曾行化脓性阑尾炎切除
随机试题
某工程高压厂用变压器为低压分裂绕组变压器,高压厂用电压为6.3kV,6.3kV断
观察法的基本做法是,一般依据评估对象的实际技术情况,对照不同结构建筑物损耗率的评
下列哪几种属于药物范围()
100.变压器有载调压机构每天调节次数不应超过12次。
目前使用的卡介苗最原始的菌种是
宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是
()的效应可以通过修正来消除。 A.系统误差B.随机误差C.随机变量D.
2010年版《中国药典》规定检测重金属铅、铜的方法是A.高效液相色谱检测B.气相色谱检测C.薄层色谱检测D.分光光度法检测E.原子吸收检测
胡先生和朱女士结婚多年,育有一子小华,因夫妻感情不和,胡先生和朱女士长期分居,胡先生在工作中与同事李女士逐渐发生感情,双方同居并以夫妻相称,育有一女小红,...
根据《商业银行个人理财业务风险管理指引》,下列表述中错误的是()。A.商业银行应当制定并落实内部监督和独立审核措施B.商业银行个人理财业务内部调查监督的重点