首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制
书海库
2020-05-20
53
问题
3、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。
选项
(1)最可能的诊断是A、脑出血 B、脑血栓形成 C、高血压脑病 D、恶性高血压 E、主动脉夹层
答案
C
解析
高血压脑病是高血压危重症的一种,是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。临床表现为:①动脉压升高:原来血压已高者,起病前再度增高,舒张压达16kPa(120mmHg)以上,平均动脉压常在20.0~26.7kPa(150~200mmHg)之间;②颅内压增高,患者剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经盘水肿、视网膜动脉痉挛、并有动脉痉挛以及绒毛状渗出物;③意识障碍:可表现为嗜睡至昏迷,精神错乱亦有发生。另外还可能有癫痫发作、阵发性呼吸困难。其他脑功能障碍的症状,如失语、偏瘫等。题中患者血压明显高,且有头昏、恶心、呕吐病史,另外没有病理反射,可排除脑血栓等实质性脑损伤,故选C。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/VvkMKKKQ
相关试题推荐
女性,66岁。高血压病史18年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底
男性,44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺
男性,17岁。查体见胸壁压痛,其诊断可能为以下疾病,除外 A.肋软骨炎 B.
男性。胸部叩诊为鼓音,该患者不可能的诊断是 A.气胸 B.肺囊肿 C.肺不
男性,36岁。查体可闻及异常支气管呼吸音,该患者不可能的诊断是 A.大叶性肺炎
男性,41岁。查体见双侧肺泡呼吸音减弱。首先考虑 A.酸中毒 B.肺不张
(142-144题共用题干) 男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线
(140-141题共用题干) 男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽
呕吐伴黄疸可见于 A.幽门梗阻 B.急性胃炎 C.胆石症 D.急性肾盂肾
男性,66岁。腹部疼痛2天,加剧1天,停止排便、排气。5年前曾行化脓性阑尾炎切除
随机试题
轻度强心苷中毒者可用的药物是
图示电路,电流源两端电压U等于( )。
马克思认为金融市场的核心是()
非法为他人出具金融票证罪,是指银行或者其他工作人员违反规定,为他人出具(),情
民族主义曾经是社会争取统一与独立的现代化力量,而今一旦立国成功,却很容易变成一种
学校教育在人的发展上有哪些独特功能?
生态环境保护与人们的现实经济利益之间往往存在着矛盾。退耕还林、野生动植物保护等方面的政策或措施从长远来看是符合人类利益的,但常常需要牺牲一部分人的现实利益...
青紫舌可见于A.先天性心脏病B.药物C.食物中毒D.寒凝
“氨基糖苷类联用呋塞米导致肾、耳毒性增加”显示药源性疾病的原因是A.药物相互作用B.药品质量C.病人因素D.剂量与疗程E.医疗技术因素
优先股是公司发行的相对于普通股具有一定优先权的股票,其优先权利主要体现在()A.优先分配股利B.优先分配剩余财产C.优先认股权D.优先表决权