患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，査体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/...

admin2020-12-24 47

问题患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，査体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。

该患儿最可能的诊断是

选项 A、结节性多动脉炎
B、重症肌无力
C、系统性红斑狼疮
D、幼年皮肌炎合并肺纤维化
E、韦格纳肉芽肿病

答案D

解析患儿表现为肌无力，血清肌酶活性增高，典型肌原性损害。这是皮肌炎的表现。

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