女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无 痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常 骨

Freeti2019-12-17  19

问题 女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无 痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有正常 骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反 应,诊断首先考虑 A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿

选项

答案A

解析骨软骨瘤又名外生骨疣,单发多见,多发少见;多见于生长活跃干骺端,以股骨下端、胫骨上端、 肱骨上端多见。多发于青少年,长期无症状,多因无意中发现骨性包块而就诊,压迫肌腱、神经血管可产 生疼痛。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。在干骺端可见骨性突起,其皮质和松质骨 与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,厚薄不一,有时可呈不规则钙 化影。
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