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  3. 女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无 痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常 骨

女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无 痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常 骨

Freeti2019-12-17  71
问题 女，18岁，左膝内下硬性肿块2个月，无 痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常 骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反 应，诊断首先考虑 A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿
选项
答案A
解析骨软骨瘤又名外生骨疣，单发多见，多发少见；多见于生长活跃干骺端，以股骨下端、胫骨上端、 肱骨上端多见。多发于青少年，长期无症状，多因无意中发现骨性包块而就诊，压迫肌腱、神经血管可产 生疼痛。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。在干骺端可见骨性突起，其皮质和松质骨 与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质相连续，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则钙 化影。
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