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女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单
女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单
恬恬
2019-12-17
25
问题
女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查,宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。最需要的实验室检查是
选项
A、白细胞计数分类 B、血糖 C、凝血功能检查 D、肝功能 E、肾功能
答案
C
解析
从题干来看,本题的诊断很可能为死胎。胎儿死亡,尚未排出,应行凝血功能检查。若纤维蛋白原小于1.5g/L,血小板小于100乘以109/L,可用肝素治疗。一般用药24~48小时后,可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平,然后再引产,并备新鲜血,注意预防产后出血和感染。
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