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患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力
患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力
题库总管
2020-05-20
25
问题
患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是A、肺结核 B、肺纤维化 C、迁延性肺炎 D、特发性肺含铁血黄素沉着症 E、支气管扩张
选项
答案
A
解析
学龄期男性患儿,咳嗽伴咯血,为痰中带血,有消瘦、乏力、低热,肺炎治疗不佳,CT提示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变,无支气管扩张征象、无贫血貌,故可除外D、E、B,而肺炎治疗一周无效,肺部无体征,迁延性肺炎也可排除,故可能的诊断是A。
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