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男,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张
男,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张
Freeti
2019-12-17
20
问题
男,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:
近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是
选项
A、血常规检查B、下颌骨升支切片位片检查C、CT检查D、磁共振检查E、B型超声波检查
答案
B
解析
此题为临床知识的简单应用,考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染,加之时间已经1个月余,所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏,因此最佳的辅助检查手段应该是B。
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