男，30岁，间断性上腹痛10余天，展起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头

Freeti2019-12-17 24

问题男，30岁，间断性上腹痛10余天，展起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa ( 98/60 mmHg), 心率108次/分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸性肝炎住院治疗后疫愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。该患者最可能的诊断是A 肝硬化食管静脉曲张破裂出血B 消化性溃疡出血C 急性胃黏膜病变D 食管贲门黏膜撕裂症E 胃癌出血

选项

答案E

解析

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