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  3. —大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇 热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，

—大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇 热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，

Loveyou2019-12-17  36
问题 —大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇 热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血 压下降，休克。其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E. 二重感染
选项
答案B
解析革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织 炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热 呈稽留热、弛张热、四肢温暖、有皮疹，可出现转移性 脓肿，心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克 称“暖休克”。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路 及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒 战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早， 持续时间长，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿，此类休克 又称“冷休克”或低温败血症。
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