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男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,
男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,
恬恬
2019-12-17
27
问题
男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解,无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状。体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为
选项
A、低血糖B、不典型心绞痛C、糖尿病酸中毒D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死
答案
E
解析
题干中的信息符合急性心肌梗死的表现。根据患者“无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状”,可排除糖尿病酸中毒。根据患者“突然胸闷明显,出汗,恐惧感,2小时未缓解”,可排除低血糖、不典型心绞痛和变异型心绞痛。
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