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  3. 女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，

女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，

Freeti2020-05-20  79
问题 女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常，为确定诊断，就首选的检查是A．阴道镜检查B．盆腔CT检查C．分段诊刮D．盆腔B超E．尿HCG测定
选项
答案D
解析该患者可疑子宫内膜癌，B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物。有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查，也是初步筛查的方法。
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