女性,30岁,行甲状腺大部切除术后,出现饮水时呛咳,声音无改变,可能的原因是

Loveyou2020-05-20  32

问题 女性,30岁,行甲状腺大部切除术后,出现饮水时呛咳,声音无改变,可能的原因是A.喉返神经损伤B.气管损伤C.喉上神经损伤D.交感神经损伤E.喉头水肿

选项

答案C

解析①喉上神经内支支配声门裂以上的喉黏膜的感觉,因此损伤后表现为喉部黏膜感觉丧失,进食或饮水时误咽、呛咳(C正确)。②喉上神经外支支配环甲肌,损伤后表现为环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。本例声音无改变,可见无喉上神经外支损伤。③喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、呼吸困难等。④气管损伤和交感神经损伤都不会出现呛咳。⑤喉头水肿表现为呼吸困难和窒息。
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