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共用题干 一般资料：求助者，男性，26岁，研究生毕业。案例介绍：求助者毕业后被一家合资公司录用，工资待遇较高。但是部门主管对下属要求十分严格，动辄发火训...

admin2020-12-24  22
问题 共用题干
一般资料：求助者，男性，26岁，研究生毕业。
案例介绍：求助者毕业后被一家合资公司录用，工资待遇较高。但是部门主管对下属要求十分严格，动辄发火训人。求助者由于业务不熟，在上班不到两个月的时间里出过几次错误，被主管多次训斥。于是心情不好，想辞职，但又觉得找到这份工作不容易，所以心里很犹豫。无奈之下，前来求助。
以下是心理咨询师和求助者的咨询谈话。
······
求助者：我现在早上去上班，心里都发怵。
心理咨询师：这种感受是怎样产生的？
求助者：因为一进办公室又要看到主管的脸色，不知道他又会说出什么伤人的话。我真是觉得这家公司不能再待下去了。
心理咨询师：主管会说出什么样的话？
求助者：他骂我是垃圾、废物，说我做事不动脑筋。
心理咨询师：噢，听到这种话我也会不舒服的。那么他是在什么情况下说的呢？
求助者：我业务工作没做好的时候。
心理咨询师：他给你具体指出哪些地方没做好吗？
求助者：是的。
心理咨询师：你改过以后，他是否还训你？
求助者：当然不训了，可是一旦发现别的地方出错又是一顿数落。我长到这么大，从未有人这么对待过我，这谁受得了！真想辞职，又下不了决心。
选项 对该求助者最可能的初步诊断是()。
A:一般心理问题
B:严重心理问题
C:神经症性问题
D:精神病性问题
答案B
解析【考察重点】对心理问题的诊断【试题解析】求助者的心理问题由现实刺激引起，心理冲突的性质是常形；心理问题持续时间两个月左右，不良情绪最初因主管训斥引起，后来发展为早晨上班心理发怵，还犹豫是否辞职，情绪已经泛化，社会功能受到相应影响。因此，初步诊断是严重心理问题。故答案为B。
【考察重点】诊断及鉴别诊断【试题解析】与53题对照分析：自知力完整程度可判断精神病性问题；心理冲突的性质判断是否为神经症性问题；情绪泛化程度和社会功能受损程度可区别一般心理问题和严重心理问题。故答案为ABCD。
【考察重点】对心理问题关键点的把握【试题解析】所谓心理问题的关键点，指的是引起心理问题的最关键的因素，依据对该求助者心理问题类型的判断可知，心理冲突是其心理问题出现的关键点。如果没有心理冲突则不会造成心理问题。故答案选D。
【考察重点】咨询技术的使用【试题解析】心理咨询师的提问属于开放式的提问技术，要求求助者具体谈谈感受产生的过程，因此是具体化技术，而具体化技术属于参与性技术的一种，所以正确答案选AB。
【考察重点】心理冲突类型的具体运用【试题解析】该求助者针对自己的工作，一方面受不了主管的训斥，另一方面待遇较高，是走是留难以取舍，所以是趋避冲突。故答案选C。
【考察重点】咨询技术的具体运用【试题解析】心理咨询师的回应表达了自己的共情，具体说是心理咨询师自己的情感，所以是情感表达技术；且又是心理咨询师主动的暴露，所以是自我开放技术。故答案选AC。
【考察重点】提问方式的运用【试题解析】心理咨询师的问话很显然是封闭式的，只要求求助者回答“是”或“否”。故答案选C。
【考察重点】非理性观念的相关知识的运用【试题解析】非理性观念分为三类：绝对化要求、以偏概全和糟糕至极。该求助者的非理性观念表现为：“我长到这么大，从未有人这么对待过我，这谁受得了！”要求所有人都要对自己好，属于绝对化要求，也是人际关系中的反黄金规则。“一进办公室又要看到主管的脸色，不知道他又会说出什么伤人的话”，“我真是觉得这家公司不能再待下去了”，属于糟糕至极的观念。主管用粗暴的态度、言辞对待下属确实存在管理方法的问题，但主管发怒只限于求助者工作失误的时候，而且帮他指出具体问题，用通俗的话讲叫“只对事不对人”；而求助者指责主管、对其产生愤怒和敌意的情绪，实际上却是源于自己内心存在“以偏概全”的非理性观念，因工作上的部分失误产生了对自我全面的否定。人们为防止自我否定导致的自卑自弃和焦虑抑郁情绪，往往将这种评价转向他人。求助者如果不存在“以偏概全”的不合理信念、对自我和他人的评价是全面客观的，应该能够接受领导正确的批评并与领导讨论其批评员工的方式，更不会因为主管领导的问题而全面否定自己的工作单位（辞职离开）。故答案选ABCD。
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