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男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,査体无阳性所见。 对该病人
男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,査体无阳性所见。 对该病人
恬恬
2019-12-17
37
问题
男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,査体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室
选项
答案
B
解析
临床上食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。先是难咽干的食物,继而半流食,最后唾液也不能咽下。吞咽困难可伴呕吐,呕吐物为下咽的唾液和食管的分泌物。肿瘤侵犯喉返神经后患者声音嘶哑;侵犯破入气管支气管后出现食管气管瘘,发生呛咳和吸入性肺炎;破入主动脉后出现食管主动脉瘘、大呕血;长期消耗出现恶病质;肝脏及远端淋巴结转移,为晚期主要远处转移部位。
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