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男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日5~6次有血及黏液。查体:T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP本
男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日5~6次有血及黏液。查体:T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP本
admin
2020-12-24
32
问题
男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日5~6次有血及黏液。查体:T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP
选项
本患者首先考虑哪种疾病
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.血吸虫病
E.结肠癌
答案
B
解析
1.患者起病较缓,腹泻,次数不太多,右下腹压痛明显,中毒症状不重,大便镜检红细胞多,故阿米巴痢疾可能性大。 2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。 3.如确诊,治疗首选甲硝唑。
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